С какого возраста разрешена художественная реставрация передних зубов?
Как вы думаете, является ли возраст противопоказанием для художественной реставрации зубов? Забегая немного вперёд, ответим – конечно, нет.
Наша статья посвящена очень интересному вопросу детской и взрослой терапевтической стоматологии - что такое эстетическая реставрация зубов, обсудим с какого возраста разрешена художественная реставрация передних зубов и с применением каких материалов и как она проводится.
Реставрация зубов - это восстановление утраченных тканей зуба. Для этого используются: композитные материалы для изготовления прямой конструкции непосредственно в полости рта и керамика для непрямой реставрации, в условиях зуботехнической лаборатории. К последним относятся ортопедические конструкции:
- виниры,
- люминиры,
- накладки и коронки.
А что значит «художественная реставрация»? Она подразумевает, творческий, индивидуальный подход к работе, результат которой не отличим от оригинального зуба. На сегодняшний день, благодаря разнообразию материалов, при должном усердии и желании, каждый врач ортопед и терапевт способен делать такие работы.
Немножко нескучной физики.
Коронка здорового зуба по своему строению очень многогранна, состоит из множества слоёв эмали и дентина, каждый из которых имеет свой неповторимый для каждого человека оттенок, прозрачность, толщину.
За яркость зуба отвечает эмаль. Она является опалесцентным веществом, способна отражать короткие волны (голубые) и пропускать длинные (оранжево-красные).
За насыщенность цвета зуба отвечает дентин. Дентин обладает флюоресценцией. Способен поглощать световую энергию и в дальнейшем, в ультрафиолетовом свете испускать её в виде голубовато - зеленоватого свечения.
Производители материалов для реставрации зубов проводят множество исследований для создания универсальной линейки композита и керамики, которые позволят воссоздать первозданный вид разрушенному зубу.
Основные причины потери твёрдых тканей зуба:
1.Травма зуба - различается по глубине: от поверхностной в пределах эмали, до глубокой с вовлечением сосудисто нервного пучка.
2.Кариес и его осложнения
3.Некариозные поражения, которые сопровождаются нарушением структуры и цвета зуба или наличием дефекта.
К ним относятся: флюороз, гипоплазия, врождённые дисколориты зубов (например при приёме тетрациклина в период беременности, возможно появление у ребёнка специфических оранжевых «тетрациклиновых зубов»)
4.Повышенная стираемость в результате бруксизма (скрежетания зубами) или нарушений прикуса.
Особенности лечения зубов у детей.
Когда речь заходит о ребёнке, есть очень много нюансов. Тактика ведения пациента зависит от:
1. Возраста и психологического состояния пациента в момент обращения к стоматологу. Если у ребёнка есть ранее положительный опыт профилактических и лечебных процедур, вероятность проведения полноценной реставрации выше.
2. Характера и причины возникновения дефекта зуба. Отлом коронки в результате удара,падения или зуб разрушенный кариесом. Так же, если мы говорим об острой травме - есть ли другие, сопутствующие повреждения (например, раны, травмы черепа и др.), которые повлияют на лечение.
3. Оснащения клиники и мануальных навыков доктора.
Противопоказания для художественной реставрации зубов.
По большому счёту, все они являются относительными. Стоматологи на сегодняшний день обладает множеством инструментов и материалов для оказания полноценной качественной помощи практически в любой ситуации.
Даже если ребёнок не адаптирован и не идёт на контакт, есть возможность проведения реставрации в наркозе с применением стандартных стальных коронок на жевательные зубы и из диоксида циркония на передние если речь идёт о молочных зубах.
Если состояние не экстренное и требуется реставрация постоянного зуба, сначала изготавливается временная конструкция, в максимально сжатые сроки, далее пациент проходит этап адаптации или лечение зуба в седации/наркозе.
Ещё совсем недавно считалось, что использовать композитные материалы в молочных и постоянных зубах с несформированными корнями нельзя, по причине токсического действия адгезивного вещества и мономера композита, что может привезти к гибели пульпы зуба. Сейчас, состав этих материалов кардинально изменился, что позволяет использовать их у детей в любом возрасте.
Если говорить о непрямых эстетических реставрациях, то оптимальным возрастом для них считается 16-18 лет, время, когда все зубы уже постоянные, прошли полную минерализацию и корни их закончили своё формирование.
Поэтому, основное противопоказание для художественной реставрации - наличие тяжёлых соматических заболеваний.
Существует ошибочное мнение, что восстановлены эстетичными реставрациями должны быть только передние зубы, а жевательные не видно, поэтому можно не заморачиваться над их красотой в случае разрушения . Если вы обратите внимание на анатомию жевательной поверхности, то обнаружите насколько она прекрасно продумана природой, для максимально эффективного выполнения важной функции - жевания и измельчения пищи. Ведь даже малейшие неточности в постановке пломбы/коронки приводят в изменению смыкания во всём зубном ряде, что неизбежно влияет на челюстной сустав и мышцы. Поэтому все бугорки, фиссуры (углубления) должны быть восстановлены при разрушении в первозданном виде.
Итак, подытожим все вышесказанное:
Художественную реставрацию передних и жевательных зубов можно проводить в любом возрасте, когда есть возможность провести качественную изоляцию операционного поля.
Очень важный момент - мы настоятельно рекомендуем в случае возникновения дефекта зуба, в самое ближайшее время обратиться к стоматологу для его устранения. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов увеличить срок службы зубов.
Напоминаем, что в стоматологической клинике FAMILYSTOM Архангельск работают потрясающие специалисты по художественной реставрации и эстетике улыбки, в разделе «Портфолио» вы можете увидеть работы, которые говорят о высоком профессионализме. Если у вас сломался зуб, пожалуйста, не откладывайтесь, записывайтесь на приём к Французову Эдуарду Олеговичу протезисту-эстетисту. Запись на консультацию или реставрацию по телефону стоматологии +7 (921) 486-64-86.
С какого возраста разрешена художественная реставрация передних зубов?
2 сен 2021, 1:09
2 дек 2020
Исправление зубов винирами происходит в максимально короткие сроки по сравнению с другими вариантами - каппы, брекеты и другие. Чтобы получить предсказуемый результат необходима подготовка к установке виниров, которой никак нельзя пренебречь.
12 янв 2021
Искусственная коронка – это протез, восстанавливающий анатомическую форму, эстетику зуба, имеющий вид «колпачка», покрывающий зуб со всех сторон, для обеспечения оптимальной функции жевания.
19 фев 2021
Лечение кариеса давно перестало заканчиваться лишь постановкой бесформенной пломбы, а вышло на уровень эстетического наслаждения при оценке окончательного вида зуба, когда его сложно отличить от первозданного.